Microcrédit Solidaire Suisse

Formulaire de demande

À propos de vous

*Champs obligatoires

Civilité *

Nom *

Prénom *

Email *

Adresse *

NPA *

Localité *

Canton *

Adresse valable depuis le *
Veuillez entrer la date au format : JJ.MM.AAAA

Date de naissance *
Veuillez entrer la date au format : JJ.MM.AAAA

N° téléphone *

Nationalité (nom du pays) *

Permis de séjour *

Avez-vous des dettes, poursuites ou actes de défaut de biens * :
Si non, confirmez-le
Si oui, précisez la nature et le montant

Votre situation professionnelle actuelle *

Profession exercée *

À propos de votre projet

Nom du projet

Brève description du projet *

Site internet du projet

Nature du projet *

Forme juridique *

Avez-vous un/des associé(s) ? *

Lieu d'activité *

Montant du microcrédit souhaité *

But et affectation du prêt demandé *

Remarques

Par quel canal avez-vous eu connaissance de Microcrédit Solidaire Suisse ? *

Spécifiez (Exemples si Internet : Recherche Google, si ORP : ORP Morges, ...)

Nous vous répondrons dans les 24h ouvrables suivants l'envoi de ce formulaire.

Clause de confidentialité: Toutes les informations contenues dans ce formulaire sont confidentielles et entrent dans le cadre du secret professionnel.